[첨부 1] 신청서 (1페이지)

「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 신 청 서
사업명	디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트
과제명	직관적으로 간략하게 사업을 이해하기 쉬운 명칭으로 작성
추진방법	□ 자체		□ 자체+위탁(자체 %, 위탁 %)					□ 컨소시엄
주관	수행기업명				총괄책임자
참여	참여기업명				책임자
위탁	위탁기업명				위탁업무내용
총사업비 (단위: 원)	지원금	자부담금				총사업비
	현금	현금		현물	합계	현금	현물		합계
「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 공고에 따라 첨부와 같이 공모를 신청하며, 주관기관의 업무를 비롯한 사업수행, 운영환경 조성, 법․제도 정비 등 사업과 관련된 전반적인 사항에 대하여 주관기관으로서 제반 역할을 성실히 수행할 것을 확약합니다. 년 월 일 주관총괄책임자 : (인) 주관수행기업명 : (직인) (재)제주테크노파크원장 귀하

「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 요 약 서
사업명	디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트
과제명	직관적으로 간략하게 사업을 이해하기 쉬운 명칭으로 작성
추진방법	□ 자체	□ 자체+위탁(자체 %, 위탁 %)					□ 컨소시엄
수행기업	주관기업				총괄책임자
	참여기업				책임자
	위탁기업				위탁업무내용
총사업비 (단위: 원)	지원금	자부담금				총사업비
	현금	현금	현물	합계		현금		현물	합계
배경 및 필요성	ㅇ 과제 추진 목적 및 필요성 - 문제의 심각성, 해결 필요성을 정량적, 정성적 데이터 중심으로 작성 - 본 과제를 지원해야 하는 이유(시급성, 타당성)와 도민에게 어떤 편의, 이점이 있는지 서술(효용성)
과제 수행내용	ㅇ 지역, 현장의 문제해결을 위한 과제 수행 및 기술 개발 내용 - 과제범위 및 핵심내용으로 작성 - 서비스 구성도는 전체 서비스 개념이 표현될 수 있도록 프로세스 중심으로 작성 - 이용자, 관리자 등의 측면에서 본 서비스가 무엇인지 명확히 알 수 있도록 시나리오 제시
과제 목표	ㅇ 최종목표, 지표 작성 - 구체적인 결과물 및 최종산출물 - 성과지표(정량, 정성, 성능지표 등) 제시
기대효과	ㅇ 사업이 하고자 하는 것을 이루었을 때 나타나는 성과 - 수혜 지역, 대상 범위 등에 기술 - 매출, 고용, 사회비용 감소, 기타 파급 효과 등을 정량적, 정성적으로 상세하게 기술

[첨부 2] 요약서 (2페이지 이내)

※ 모든자료는 가독성을 높이기 위해 그림, 도표 등을 적극 활용

[첨부 3] 사업계획서 (50페이지 이내)

「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 수 행 계 획 서
사업명	디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트
과제명
추진방법	□ 자체		□ 자체+위탁(자체 %, 위탁 %)							□ 컨소시엄
주관	수행기업명				대표자명
	사업자등록번호				설립일자
	주소
	구분	2020년			2021년				2022년
	매출액	천원			천원				천원
	종사자수	명			명				명
참여	참여기업명				사업자등록번호
위탁	위탁기업명				위탁업무내용
총사업비 (단위: 원)	지원금	자부담금					총사업비
	현금	현금		현물	합계		현금		현물		합계
총괄책임자	성명					직위
	휴대전화					휴대전화
실무책임자	성명					직위
	휴대전화					휴대전화
「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 신청서를 제출합니다. 년 월 일 주관총괄책임자 : (인) 주관수행기업명 : (직인) (재)제주테크노파크원장 귀하

< 목    차 >

Ⅰ. 과제 개요	0

1. 과제 필요성	0

2. 국내외 동향 및 사례분석	0

Ⅱ. 추진계획 및 목표	0

1. 추진체계	0

2. 추진계획	0

3. 목표 및 성과관리	0

Ⅲ. 기관 및 참여인력 현황

1. 기관 현황	0

2. 참여인력 현황	0

3. 재원 활용계획	0

Ⅳ. 사업비 사용계획	0

1. 총괄표	0

2. 예산 분담 계획	0

3. 비목별 총괄표	0

4. 사업비 사용 계획	0

Ⅴ. 기타	0

1. 위탁 및 용역계획	0

2. 기타사항	0

Ⅰ. 과제 개요

1. 과제 필요성

/ 27

가. 과제 필요성

작성 요령
ㅇ 제안 과제의 필요성(중요성)을 공익적 측면/기술적 측면으로 구분하여 구체적으로 기술함 - 개선, 해결하고자 하는 지역 현안 문제를 구체적으로 기술하고, 과제 필요성을 수혜자 관점에서 명확히 제시 - 해당 과제가 제주지역사회에 끼치는 막대한 영향이나 주민이 지역문제라고 인정할 만한 객관적 이유 등 문제의 심각성 및 해결 필요성을 정량적/정성적 데이터를 중심으로 제시

1) 과제의 필요성

□

◦

2) 기술적 측면 (기술, 서비스 개발 필요성 등)

□

◦

나. 과제 수행의 기대효과

작성 요령
ㅇ 과제 수행의 결과로 기대되는 공익적, 사회적 파급효과의 계량적/비계량적 측면 모두 기술 ㅇ 지역혁신, 디지털 기술 분야 발전과 관련된 기대효과, 기술 수행결과의 활용분야 및 파급효과, 기여 등을 구체적으로 기술 - 주민참여 및 디지털 기술을 활용한 지역문제 해결을 통해 창출되는 공익 및 서비스 개선 효과 등 파급효과를 수혜자 중심(수혜 지역, 대상 범위 등)으로 기술

1) 사회적 기대효과

□

◦

2) 기술 및 서비스 기대효과

□

◦

2. 국내외 동향 및 사례분석

가. 국내외 관련 서비스 및 기술개발 동향·분석

작성 요령
ㅇ 제안하고자 하는 과제와 관련되는 국내·외 기술개발 현황/서비스 동향 및 문제점과 전망 등에 관하여 기술하고 제안하는 과제의 차별성을 구체적으로 서술함 ㅇ 적용하는 기술과 관련된 국내·외 기관 및 민간단체, 기업 등의 유사 기술, 서비스 개발 사례들을 사례별로 기술 ㅇ 국내·외 서비스를 위한 기술 개발 동향 및 적용 사례

1) 관련 과제 및 서비스 개발 등 사례

□

◦

2) 제안 기술/서비스와 관련된 국내외 유사 기술/서비스의 개발 내용 및 전망

□

◦

나. 과제 수행의 제약요인

작성 요령
ㅇ 본 과제의 수행과 관련하여 예상되는 기술적·제도적(사회적) 제약요인은 무엇인지 기술 ㅇ 현행 법·제도 상의 제약요인일 경우 구체적인 내용을 기술 ㅇ 기술 및 제도를 제외한 서비스 등 향후 개발을 추진하는데 제약요인을 기술 ㅇ 수행기관과 협력기관/유관기관 등 추진체계에 있어 제약요인을 기술 ㅇ 서비스 개발 및 구축 등에 있어 기술적, 정책적 제약요인을 기술

1)

□

◦

Ⅱ. 추진계획 및 목표

1. 추진체계

가. 추진체계

작성 요령
o 조직도를 기준으로 도식화하여 간략하게 작성하고, 사업의 효율적 추진을 위한 주관-참여 기관 간 연계협력 체계를 어떻게 구축하고 있는지 기술 o 기관 간 역할분담 내용, 연계협력내용, 유기적 협력을 통한 시너지 창출 내용 등 제시 - 컨소시엄 구성 시 기관별 주요 역할 구체적 명시

도식화

나. 주요역할

1) 주요역할

작성 요령
ㅇ 참여기관별 주요역할 기술

참여구분	기관명	핵심역할
주관기관
참여기관1

2) 사업관리 방안

작성 요령
ㅇ 수행기관별 1명 이상의 전담인력을 배치하여 신속하게 과제관리(총괄·전담기관 요구사항 및 이슈사항 대응, 과제추진 시 필요한 사안)가 가능하도록 구성 ㅇ 주관기관의 과제책임자와 수행책임자가 동일한 경우에는 1명만 기재하고, 기관 내 상황에 따라 분리될 경우에는 분리하여 작성

구분		성명	직위	전화	E-MAIL
주관기관명	과제책임자			064-000-0000	@
				010-0000-0000
	실무책임자			064-000-0000	@
				010-0000-0000
참여기관명	과제책임자			064-000-0000	@
				010-0000-0000
	실무책임자			064-000-0000	@
				010-0000-0000

다. 컨소시엄의 우수성

작성 요령
ㅇ 제안기관(주관‧참여기관)이 타 기관보다 과제 수행역량, 인력, 비용, 시간 등의 차원에서 더 훌륭한 이유를 기술 - 수행기관의 우수성과 컨소시엄의 경쟁력에 대해 작성

□

◦

◦

□

◦

◦

2. 추진계획

가. 추진방향 및 전략

작성 요령
o 과제 전체의 추진방향 및 전략을 파악할 수 있도록 기술

□

◦

◦

나. 추진내용

1) 과제 추진 방안

작성 요령
o 과제 단계별로 구분하여 세부과제 추진방안을 기술 o 목표달성을 위해 수행할 세부내용 및 이에 대한 구체적 설명 기술 o 접목되는 디지털 기술, 전략방안, 리워드 제공 등 중점내용 기술

□

◦

◦

2) 기술개발 내용 및 구성방안

작성 요령
o 제주지역 현안을 해결‧개선하는데 소요되는 자원과 필요 기술 개발 및 적합성을 기술 - 기술 전문가 등의 관련 인력의 참여 방안 등을 기술 o 필요 기술을 개발하거나 도입하는데 있어 필요한 자원과 장비 등을 기술

□

◦

◦

다. 최종 결과물

작성 요령
o 예상되는 최종 결과물의 구성, 예시사진, 서비스 시나리오 등 기술

□

◦

◦

라. 추진내용 및 결과물의 혁신성과 독창성

작성 요령
ㅇ 과제결과물 또는 추진방식이 기존과 달리 독창적이고 혁신적인 것임이 설득될 수 있도록 기술 ㅇ 비즈니스 모델 및 서비스 모델, 장비·솔루션 적용, 시범이용자(대상자) 확보 및 서비스 제공, 실증환경 구축, 서비스 사업화 및 활성화 방안 등에 있어 혁신성과 독창성을 구체적으로 기술 - 수행기관이 추구하는 전략적 목표를 중심으로 기술 ㅇ 이미 타사업자가 유사기술로 서비스를 제공한 것일 경우 그 차이점을 구체적으로 기술

□

◦

◦

□

◦

◦

마. 마일스톤

작성 요령
ㅇ 전체 수행내용을 단계별, 세부활동별 목표를 객관적으로 쉽게 확인·평가할 수 있도록 목표 달성을 확인하는 시점과 확인 방법 등을 포함한 목표관리 계획을 도식적으로 표시 ㅇ 중간, 최종 점검시 본 내용을 바탕으로 검토할 예정이므로 반드시 실현가능한 일정으로 신중하게 작성 요망

1) 총괄표

수행내용		추진일정																				Milestone 완성점에서의 수행결과
		12				1				2				3				4
대분류	소분류

2) 주요 마일스톤 추진계획

작성 요령
ㅇ 수행 내용에 맞게 4~5개 주요 Milestone을 설정하고 각 Milestone별 2～4개 주요 추진내용을 적시하여 달성시점 및 결과물을 구체적으로 명시 ㅇ 과제 종료시점에 달성 완료되는 Milestone의 경우 중간점검이 가능하도록 최소 과제종료 2개월전(9월)에 달성가능한 주요 결과물을 필히 명기

마일스톤명	주요 추진내용	달성시점	주요 결과물
제 1 Milestone명 예) 문제 및 해결방안 명확화	예) 해당 문제의 범위, 대상, 원인 구체화, 해결 방안 확정	예) 5월	예) 과제수행계획서 등
제 2 Milestone명 예) 과제 수행 환경 조성	예) 스스로해결단 구성 확정 및 운영계획 수립, 디지털 기술 적용 방안 마련	예) 5월	예) 주·월간보고, 기술적용계획서 등
제 3 Milestone명 예) 앱 개발	예) 앱 개발 완료	예) 9월	예) 테스트용 앱 등
제 4 Milestone명
제 5 Milestone명

3. 목표 및 성과관리

가. 과제 수행목표(당해년도)

작성 요령
ㅇ 과제 수행결과로 생성되는 최종적인 결과물 및 문제해결 성과를 구체적으로 기재 - 다양한 서비스를 복합 개발하는 경우 서비스 모델명별로 개별화하여 구분하고 이에 대한 정량적인 목표치 등을 표기 - 개조식으로 기술하며 명칭, 중요성, 성과, 수요자 등을 정량화, 구체화, 명확화하여 기재 ㅇ 개발, 제공하는 제품 및 서비스 개요를 표로 분류하여 세부사항을 표시

□

◦

◦

□

◦

◦

1) 성과목표 및 지표

작성 요령
o 추진사업의 성과목표, 성과지표, 목표치, 가중치를 기술 - 성과지표가 복수인 경우, 가중치의 합이 100%가 되도록 부여 - 목표치 설정 근거에 있어서는 개조식으로 작성하되 객관적 근거 등을 반드시 제시 o 필수: 고용지표 및 매출지표(매출액 증가율 또는 매출액 중 택 1) o 자율: 정량적 성과가 추정 가능한 항목들을 명시 o 신규고용은 공고일 이후 채용된 인력 포함하여 인정

구분	지표명	지표설명	목표치(수치)	가중치(%)
필수	신규고용		명
	매출액 또는 매출액증가율		천원
자율

2) 성과지표 세부내용

구분	지표명	측정산식	증빙자료
필수	신규고용		4대보험가입자명부
	매출액 또는 매출액 증가율		재무제표 또는 부가가치세과제표준증명
자율

3) 성과목표 설정이유

작성 요령
ㅇ 성과목표 설정 이유 - 과제수행의 목적이 명확하고 구체적이며 ‘디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민제안 문제해결형 프로젝트’라는 목적을 달성하는데 부합하도록 구성하였는지 여부를 작성(과제와 성과목표 달성 간의 연계성(논리적 인과관계)) - 과제수행을 통해 해결하고자 하는 특정 상황/문제, 대상자, 이해관계자, 서비스/기술기반에 대한 수요를 명확하고 구체적으로 작성

□

◦

□

◦

3) 성과지표 설정이유 (자율지표별 설명)

작성 요령
ㅇ 성과지표 중 자율지표의 설정이유 - 자율지표가 과제의 목적 달성 여부를 점검할 수 있는 수단으로 활용 가능한지 작성 - 자율지표가 과제 전체를 대표하고, 과제내용 및 수혜대상 범위를 포괄하도록 작성 - 자율지표가 과제 수행 목적의 최종달성 여부를 판단할 수 있도록 설정하여 작성 - 자율지표의 정의 및 측정산식을 구체적으로 설정하여 작성 * 측정산식이 없는 경우 측정 방법을 구체적으로 기재하고, 성과지표가 만족도인 경우 만족도 조사 시 조사주체, 설문대상, 설문항목, 표본구성 등 조사 방법이 적정하고 객관적이어야 함(리커트 척도 사용 권장)

□

◦

◦

□

◦

◦

나. 결과물 활용·확산 방안

작성 요령
ㅇ 과제 종료 후 사후관리 주체 및 과제관리‧운영유지 방안을 구체적으로 기술 ㅇ 과제 향후 계획, 활용방안, 관리계획 등을 기술 ㅇ 결과물의 지속적인 수요창출 및 부가가치 창출 방안 제시 ㅇ 서비스 발전을 위한 단계별 로드맵 제시 ㅇ 언론홍보, 논문‧기고, 세미나, 전시회, 행사 등 성과확산 계획 제시

1)

□

◦

◦

2)

□

◦

◦

다. 중장기 성과확산 계획

작성 요령
ㅇ 과제 결과물에 대한 관리방안을 구체적으로 기술할 것 - 과제수행 후 최소 1년간의 서비스 운영·유지 방안, 기술 활용계획, 참여인력 및 예산 등 차년도 계획, 준비사항 등을 구체적으로 작성 - 문제해결 정도 및 확산·개발 가능성, 수요 관리 등 중장기적인 기대효과 및 운영방안도 작성 ※ 제안서(또는 수행계획서) 내 작성된 내용을 과제 완료시에 보다 구체화하여, 향후 3년간 성과관리(운영) 방안으로 결과보고서와 함께 제출(별도 안내)

1)

□

◦

◦

2)

□

◦

◦

Ⅲ.  기관 및 참여인력 현황

1. 기관 현황

작성 요령
ㅇ 주관기관, 참여기관의 주소재지가 본 과제 수행을 위한 주소재지(사업장 등)와 상이할 경우 본 과제 수행을 위한 소재지역의 연락처를 기재함 ㅇ 과제 관련 실적은 제안 과제와 유사하거나 동일한 업무영역, 사업형태에 관한 실적으로 사업명, 기간, 금액, 발주처 등을 작성하고 증명할 수 있는 첨부서류를 제출하여야 함

구분	주관기관	참여기관
기관명
사업자등록번호 (법인등록번호, 고유번호)	-
대표자명
주 소
기 관 유 형 (지자체, 법인, 단체, 기업 등)
설립 년월일	0000.00.00
주요 사업
과제 관련 주요 실적	o o
자산 및 자본	백만원
현원(상시인력)	명
전년도 매출액	백만원
부채비율	%
자기자본비율	%

2. 참여인력 현황

작성 요령
ㅇ 역할구분란에는 총괄책임자, 실무담당자, 참여연구원 등으로 구분하여 전체 참여 인력 기재 ㅇ 본 과제 참여율은 실질적으로 투입 가능한 것을 기재하여야 하며, 총괄책임자를 포함한 모든 참여인력의 최대 참여율은 100%임

가. 소속기관별 참여인력

구 분	성 명	주 요 임 무	참여율(%)	역할구분
주관기관명	OOO	- 계획 수립, 사업 총괄	20%	총괄
	OOO	- 유관단체 협의, 실무 진행 및 사업관리 - 홍보계획 수립, 진행	100%	실무
참여기관명	…	- 기술 및 서비스 개발 등	50%	참여
	…	…	50%

나. 과제책임자 인력

1) 인적사항

성 명			생년월일				소속 및 직위
연 락 처	Tel :				HP :				E-mail :
학 력 (대학이상)	기 간			학 교				전 공				학 위
	00년 00월～00년 00월			00대학교				00과				00학사
	00년 00월～00년 00월			00대학교				00과				00석사
	00년 00월～00년 00월			00대학교				00과				00박사
	최종 학위논문	국문
		영문
해당분야 경 력	기간			소속기관						직위(직책)
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월

2) 주요업적

작성 요령
o 주요 업적에는 본 과제와 직접 관련된 업적에 한하여 표기하며, 주요 내용에는 특허 출원‧등록 또는 논문 발표실적과 주요 사업화 성공 내용을 기재, 역할은 총괄책임자 또는 참여자로 구분 표시 - 과제 내용 중 구체적인 활동 및 참여율 중심으로 기재

사업명	주요내용 및 수행내역	역할	참여기간	수행당시 소속기관	사업비 지급기관 (발주처)
			00.00.00 ～00.00.00

3. 재원 활용계획

작성 요령
ㅇ 본 과제수행에 필요한 기자재 및 시설, 서비스(프로그램 등)만을 기재하고, 수행내용 중 해당 재원이 사용될 세부과제 및 활용방식을 구체적으로 설명할 것 - 자체 보유 및 대여 사용 여부, 설치장소 등을 비고에 기재

가. 보유 재원 (본 과제 수행에 활용할 시설, 장비, SW 등만 기재)

기관구분 (기관명)	시설 및 장비명	수량	가격	용도	비고 (설치장소)
주관 (기업명)
참여 (기업명)

※ 당해 과제 수행에 필요한 모든 기자재 및 시설이 명기되어야 함(현물 증빙 가능장비에 한함)

나. 신규확보(도입)가 필요한 기자재 및 시설

기관구분 (기관명)	시설 및 장비명	수량	가격	용도	비고 (설치장소)
주관 (기업명)
참여 (기업명)

※ 본과제 수행과 무관한 기자재(복사기, 에어컨 등)를 계상 불가

Ⅳ. 사업비 사용계획

1. 총괄표

(단위 : 원, %)

구 분		금액	비율
지원금
자부담금	현금
	현물
	계
합계

2. 예산 분담 계획

(단위 : 원, %)

구분	기관명	지원금	자부담금			총계	비율
			현금	현물	계
주관	OOO
참여	OOO
합 계

3. 비목별 총괄표

(단위 : 원, %)

비목	현금	현물	총계	비율
1. 인건비
2. 운영비
3. 여비
4. 업무추진비
5. 연구용역비
합계

4. 사업비 사용 계획

작성 요령
ㅇ 사업비 사용 계획은 주관기관과 참여기관별로 분리하여 각각 작성 ㅇ 자부담금: 지원금의 20%이상 (현금+현물), 현금자부담은 자부담 총액의 20% 이상 필수 - 자부담금 우선 소진 원칙 ㅇ 지원 받고자 하는 사업비에 대한 금액과 사용 계획 기술 ㅇ 사업신청서(표지) 금액과 동일하게 작성(VAT제외 금액)

가. 주관: 기업명

(단위 : 원, %)

구분		사업비
		지원금	자부담금		합계
		현금	현금	현물	현금	현물	계
1. 인건비
	보수
	상용임금
	일용임금
2. 운영비
	일반수용비
	공공요금
	재료비
	시설장비유지비
	일반용역비
3. 여비
	국내여비
4. 업무추진비
	사업추진비
5. 연구용역비
	일반연구비
합계

5. 세목별 소요명세서

작성 요령
ㅇ 비목별 소요명세서를 주관기관과 참여기관별로 분리하여 각각 작성 - 해당되는 세세목만 작성하되, 해당되지 않는 표(칸)은 삭제 ㅇ 각 표 하단의 ※은 삭제 후 작성 및 제출 ㅇ 회계정산비 및 이행(지급)보증보험증권 수수료산정 필수이며 주관기관 사업비에서 산정 - 회계정산비: 공금가액 기준이며, 변동가능 ‣ 총사업비 규모 5천만원 미만은 600,000원 ‣ 총사업비 규모 5천만원 이상 1억원 미만은 850,000원 - 이행보증보험증권 수수료: 변동가능 ‣ 총사업비가 1,000만원인 경우 수수료는 1,000만원×0.698%=69,800원으로 1년 미만의 경우 일할 계산 ㅇ 과제종료 후, 결과보고 및 정산시 소요명세서 기준으로 진행됨

가. 주관: 기업명

(단위 : 원)

구분		세부산출내역	소요예산
비목	세목		현금	현물
인건비	보수	o 참여인력 인건비 - 5,000천원 × 1명 × 5개월 × 60% = 15,000,000원 - 3,000천원 × 1명 × 5개월 × 10% = 1,500,000원 ※ 인건비에 4대 보험료 포함하여 산정	16,500,000
	상용임금	o
	일용임금	o
운영비	일반수용비	o 사무용품 및 소모성 물품구입비 o 인쇄 및 홍보물 등 제작비 o 업무위탁대가 및 사례금 o 각종 수수료 및 사용료 - (필수편성) 위탁정산수수료 - (필수편성) 이행보증보험증권수수료
	공공요금	o
	재료비	o
	시설장비유지비	o
	일반용역비	o
여비	국내여비	o 도내외출장비 - 100천원 × 5명 × 5회 = 2,500,000원	2,500,000
사업 추진비	사업추진비	o 회의비 - 30천원 × 5인 × 10회 = 1,500,000원	1,500,000
연구 용역비	일반용역비	o
합계

Ⅴ. 기타

1. 위탁연구계획

과제명	수행자 (수행기관)	세부 과제내용	연구기간	소요금액 (천원)	비고

작성 요령
ㅇ 세부 과제내용에는 수행할 과제내용과 위탁연구를 해야 하는 타당성을 설득력 있게 작성 - 위탁연구 계획서를 과제별로 작성(다음 페이지 양식 참조) - 위탁사업자가 선정 예정인 경우, 사업자 정보는 미정으로 기입 및 세부내역 작성 ㅇ 제안내용 중 일부를 위탁용역(하도급)으로 추진할 경우 관련 제반사항을 제안서에 포함해야 하고, 제안서에 포함되지 않은 위탁용역(하도급)은 과제수행기간 중 별도의 승인 절차를 거쳐야 하며, 재하도급은 허용되지 않음 ㅇ 해당사항이 없는 경우, 해당 항목의 제목 아래 “해당사항 없음”을 명기 - 사업비 집행계호기 내 위탁개발비를 편성할 경우 “위탁연구 계획서” 반드시 제출

2. 기타사항

가.

작성 요령
ㅇ 제시된 목차 이외에 과제 관련 특이사항 등이 있는 경우 자유롭게 기술 ㅇ 해당사항이 없는 경우, 해당 항목의 제목 아래 “해당사항 없음”을 명기

1)

□

◦

◦

위탁연구 계획서
위탁과제명
위탁기관 및 책임자	위탁기관명		00사 또는 미정	사업자등록번호
	부서			성명(직급)
	연락처			이메일
위탁연구기간	0000. 00. ~ 0000. 00.			위탁연구개발비	원
위탁과제 필요성
ㅇ 과제내용 및 수행방법과 연계하여 위탁수행할 과제내용이 무엇이며, 왜 위탁과제를 하여야 하는지 그 타당성을 설득력있게 기재하고, 위탁수행자의 동 과제를 수행할 경험과 자질이 있음을 증명할 수 있는 내용을 포함할 것
목표
ㅇ 위탁연구목표 및 내용을 구체적으로 기술함.
수행내용
ㅇ 전체 과제내용과 위탁 과제내용과의 연계관계를 명확하게 기술함
활용계획
ㅇ 위탁과제 결과의 본 과제에 활용방법 및 계획을 구체적으로 기술함

[첨부 4] 서약서

서약서
당사는 (재)제주테크노파크에서 추진하는 「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」를 신청함에 있어 아래 사항에 충실할 것을 서약합니다. - 아 래 - 1. 사업계획서 및 제반서류의 모든 내용은 사실에 입각하여 제출하였으며, 접수 기간 내 사업계획서 및 부속서류를 제출하지 아니하였거나 제출양식을 준수하지 않은 경우 및 온라인 등록이 완료되지 아니한 경우 평가 제외될 수 있음을 확인합니다 2. 제출한 사업계획서 및 제반서류에 허위사실이 있는 것으로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 재단에서 수행하는 여타 사업에 대한 참여제한 등의 조치를 감수한다. 3. 본 사업의 심사결과에 어떠한 이의도 제기하지 않으며, 지원 대상으로 선정될 시 관련규정 및 운영요령 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다. 4. 사업의 원활한 운영을 위하여 관리기관의 요청에 적극 협조 한다. 5. 본 과제와 동일한 과제로 귀 원이나 타 지원기관(정부 및 공공기관)에서 지원금을 받은 사실이 없음을 확인한다. 6. 협약체결 전에 이미 제작 완료된 결과물을 본 과제의 결과물로 제출하거나, 제안서에 적시하지 않은 이미 제작 완료된 결과물의 일부를 활용하여 본 과제의 결과물로 제출하지 않을 것을 서약한다.
년 월 일
	주관기관장 :			(직인)
	참여기관장 :			(직인)
(재)제주테크노파크원장 귀하

[첨부 5] 개인정보 수집·이용·제공 동의서

참여인력 개인정보 수집·이용·제공 동의서
* 본 과제에 실제 투입되는 인원을 기재함 * 프리랜서 및 계약직, 임시직도 현재 상황에서 모두 기재함 * 모든 참여인력은 개인정보수집 동의에 반드시 인 또는 서명하여야 함
구분	소속	직위	성명	동의여부	서 명
주관/참여				□ 동의 / □ 거부	자필서명
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
본인은 (재)제주테크노파크](이하 ‘JTP’)의 「디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트」 신청, 평가, 협약 등과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ JTP가 지원하는 지원사업 과제 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ JTP가 지원한 지원사업 과제의 성과조사를 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ JTP가 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소 정보의 수집과 이용(정산 시) 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 제안서 상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 신청사의 주소, 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등), 성과자료(4대보험 가입증명서 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지(5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.
년 월 일
(재)제주테크노파크원장 귀하

[첨부 6] 자부담금 확약서

자부담금 확약서

사업명

디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트

과제명

주관 (총괄책임자)

기업명 (총괄책임자명)

참여 (책임자)

기업명 (책임자명)

총사업비

총                원 (현금 :      원 / 현물 :      원)

자부담금

총                원 (현금 :      원 / 현물 :      원)

‘디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트’의 성공적 추진을 위해 위 상기 금액을 민간부담금(현물 및 현금)으로 출자할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 사업 확정 이후라도 사업선정 취소 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

<민간부담금 내역>

구분	기업명	민간부담금			비율
		현금	현물	합계
주관		원	원	원	%
참여		원	원	원	%
합 계		원	원	원	100.0 %

※ 다수의 참여기관이 출자하는 경우 기관별 민간부담금 출자 금액 제시

년   월    일

주관기관장 :                     (직인)

참여기관장 :                     (직인)

(재)제주테크노파크원장 귀하

[첨부 7-1] 자기진단서 주관기관용

자기진단서 [주관기관]
검토 내용	해당有	해당無
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당 하는가?	( )	( )
□ 국가연구개발사업 기 지원 여부 ▸ 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복 되는가?	( )	( )
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는가?	( )	( )
□ 참여제한 여부 ▸ 신청기업, 대표, 과제책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가?	( )	( )
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 기업의 경우 부도 상태인가?	( )	( )
▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가?	( )	( )
▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?	( )	( )
▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)	( )	( )
▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?	( )	( )
▸ 최근 3년간 연속하여 결산 재무제표상 부채비율이 1000% 이상인가? (단, 공고일기준 3년 미만 기업은 해당사항 없음)	( )	( )
	※ 3년 미만 기업 여부 여( ), 부( )
▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?	( )	( )
□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 기타 참여제한 사유에 해당되는가?	( )	( )
위 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약의 해약, 관련 내용 허위 기재에 따른 제재조치 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 년 월 일 주관기관장 : (직인) (재)제주테크노파크원장 귀하

[첨부 7-2] 자기진단서 참여기관용

자기진단서 [참여기관]
검토 내용	해당有	해당無
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당 하는가?	( )	( )
□ 국가연구개발사업 기 지원 여부 ▸ 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복 되는가?	( )	( )
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는가?	( )	( )
□ 참여제한 여부 ▸ 신청기업, 대표, 과제책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인가?	( )	( )
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 기업의 경우 부도 상태인가?	( )	( )
▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가?	( )	( )
▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?	( )	( )
▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)	( )	( )
▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?	( )	( )
▸ 최근 3년간 연속하여 결산 재무제표상 부채비율이 1000% 이상인가? (단, 공고일기준 3년 미만 기업은 해당사항 없음)	( )	( )
	※ 3년 미만 기업 여부 여( ), 부( )
▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?	( )	( )
□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 기타 참여제한 사유에 해당되는가?	( )	( )
위 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약의 해약, 관련 내용 허위 기재에 따른 제재조치 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다. 년 월 일 참여기관장 : (직인) (재)제주테크노파크원장 귀하

[첨부 8] 수요기관 도입의사 확약서

수요기관의 도입의사 확약서
사업명	디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트
과제명
주관 (총괄책임자)	기업명 (총괄책임자명)
위 ‘디지털 참여 플랫폼(가치더함) 주민 제안 문제해결형 프로젝트’ 내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 동 과제 결과물을 적극 적용 – 도입할 것을 확약합니다. ◦ 도입기관의 활용계획 - (간략하게 작성) 년 월 일 도입의사 수요기관장 : (직인) (재)제주테크노파크원장 귀하